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    抑制早熟的藥物會影響孩子骨密度嗎

    2021-9-17 | 閱讀:34

      對于性早熟的兒童患者,醫生會開具一些抑制早熟的藥物。但是有種說法是此類藥物會引起孩子以后骨密度下降,容易骨折。那么到底抑制早熟的藥物有沒有可能會影響孩子的骨密度呢?

      首先我們需要了解骨密度是怎樣的概念!

      1、骨密度(BMD)又稱為骨礦含量,它反映骨組織的礦物質含量也稱為骨量。

      2、BMD是衡量和評價骨組織健康水平的關鍵指標之一。

      3、兒童保健科、生長發育???、兒童內分泌科常用于評估生長發育期的患兒骨組織健康水平!

      峰骨量(PBM)是人一生中骨量最高狀態,女孩在15-16歲時達到PBM,男孩在16-18歲時達到PBM。在持續近10年的平臺期后,成人的BMD隨年齡的增長出現生理性骨量減少。女性在40-49歲,男性在40-64歲為骨量丟失前期,女性骨量年丟失速度為0.4-0.6%,男性骨量年丟失率0.3-0.5%。女性絕經后1-10年骨量丟失速度加快,男性無骨量快速丟失期,40歲骨量開始丟失,年丟失率低于1%,70歲后可能有一骨量快速丟失期。由此可見生理狀況下骨密度是有自然衰減的!

      我們來看看專家們的科研成果!這是一篇2008年4月發表于《中華內分泌代謝雜志》的文獻---《促性腺激素釋放激素類似物治療87例特發性中樞性性早熟女孩的長期觀察:對成年身高、體重指數、骨礦質含量和生育功能的影響》。

      文中87例ICPP女孩接受GnRHa治療,療程(4.2±1.6)年(3—7.9年),停藥后觀察(9.9±2.0)年(4—10.6年)。停止治療后所有女孩均隨訪至達到成年身高(前一年中身高增長不足 lcm及骨齡超過15歲)。治療前、治療期間和停藥 后(可達5年以上)分別計算每一患者的 BMI。停藥時測定 BMD,以后每年一次。在生育功能方面,治療期間每6個月檢查FSH和 LH水平,子宮長徑和卵巢體積,以及停藥后月經初 潮的恢復,月經周期,懷孕和分娩等情況。

      結論:患者在停藥數年后達到成年身高,卵巢功能恢復正常,此時BMD可完全恢復,骨量達到峰值。

      因此可以確定,治療期間GnRHa抑制骨礦質沉積,但停藥后可完全恢復,并不會遠期影響到孩子的骨密度!在治療期間定期測定骨密度、加強運動和戶外日照時間、適量補充維生素D3及鈣等措施,均可以有效改善骨密度!兒童檢測骨密度儀要使用合適的設備,比如OSTEOKJ7000++這款超聲骨密度儀,它是雙探頭檢測,覆蓋全年齡段人群,并具有動畫播放功能,吸引兒童注意力,提高檢測效率。

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